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海はともだちIN鱚ヶ浦海水浴場

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海はともだち~「ひとり親家庭の子どもたちIN鱚ヶ浦海水浴場」2019

海はともだち~「ひとり親家庭の子どもたちIN鱚ヶ浦海水浴場」2019
 
海はともだち~「ひとり親家庭の子どもたちIN鱚ヶ浦海水浴場」2019
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【保護者】お名前
 
 
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【保護者】性別
 
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【保護者】年代
 
 
郵便番号
 
ハイフンなし
 
市区町村
 
※東京都在住に限る
 
番地・屋号等
 
※建物名、部屋番号も必ずご記入下さい
 
携帯番号
 
日中連絡のとれる(保護者)
ハイフンなし
 
メールアドレス
 
 
【お子様1】お名前
 
※参加するお子様
 
【お子様1】フリガナ
 
 
【お子様1】性別
 
女の子  男の子  
 
【お子様1】年齢
 
歳 ※参加日時点
 
【お子様1】学年
 
※参加日時点
 
【お子様2】お名前
 
 
【お子様2】フリガナ
 
 
【お子様2】性別
 
女の子  男の子  
 
【お子様2】年齢
 
歳 ※参加日時点
 
【お子様2】学年
 
※参加日時点
 
【お子様3】お名前
 
 
【お子様3】フリガナ
 
 
【お子様3】性別
 
女の子  男の子  
 
【お子様3】年齢
 
歳 ※参加日時点
 
【お子様3】学年
 
 
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