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一般財団法人
東京都ひとり親家庭福祉協議会
〒162-0823
東京都新宿区神楽河岸1番1号
セントラルプラザ5階
TEL.03-5261-1341
FAX.03-5261-1343
093431
 

夏休み応援プロジェクト2020

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夏休み応援プロジェクト2020

夏休み応援プロジェクト2020
 
 

フォーム
参加日
 
 
【保護者】お名前
 
 ※例:山田 花子
 
【保護者】フリガナ
 
 ※例:ヤマダ ハナコ
 
【保護者】性別
 
お母様  お父様  
 
郵便番号
 
 ※例:1234567
 
市区町村
 
※市区町村のみ入力してください
 
番地・屋号等
 
※建物名、部屋番号も必ずご記入下さい
 
電話番号
 
例 ※09012345678
日中連絡のとれる携帯(留守電可)
 
メールアドレス
 

注) 半角英数字のみ
 
【お子様1】お名前
 
 
【お子様1】フリガナ
 
 
【お子様1】性別
 
女の子  男の子  
 
【お子様1】年齢
 
 
【お子様1】学年
 
 
【お子様2】お名前
 
 
【お子様2】フリガナ
 
 
【お子様2】性別
 
女の子  男の子  
 
【お子様2】年齢
 
 
【お子様2】学年
 
 
【お子様3】お名前
 
※他に参加されるお子さまがいる場合は記入して下さい。
 
【お子様3】フリガナ
 
 
【お子様3】性別
 
女の子  男の子  
 
【お子様3】年齢
 
 
【お子様3】学年
 
 
お子さま4人以上はこちらに記入ください。
 
 
児童扶養手当受給していますか?
 
□はい  □いいえ
 
非課税世帯ですか?
 
□はい  □いいえ
 
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