ひとり親Tokyo│一般財団法人 東京都ひとり親家庭福祉協議会│自立支援事業│東京ムーヴ事業│東京都│新宿区

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一般財団法人
東京都ひとり親家庭福祉協議会
〒162-0823
東京都新宿区神楽河岸1番1号
セントラルプラザ5階
TEL.03-5261-1341
FAX.03-5261-1343
093434
 
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フォーム
お名前
 
 ※例:山田 花子
 
フリガナ
 
 ※例:ヤマダ ハナコ
 
性別
 
女性  男性  
 
年齢
 
 
ひとり親の方ですか?
 
はい  いいえ  離婚予定  
 
いいえの方は、ひとり親のお子さんですか
 
はい  いいえ  
 
郵便番号
 
 ※例:123-4567
 
都道府県
 
 
市区町村
 
 
番地・屋号等
 
 
電話番号
 
 
メールアドレス
 


注) 半角英数字のみ
 
ご希望の連絡方法
 
電話  メール  
 
ご希望のサイズ
 
34(5~7号相当)  
36(9号相当)  
38(11号相当)  
40(13号相当)  
42(15号相当)  
44(17号相当)  
全体的に細身のシルエットです。
 
使用目的
 
就職活動  営業職など仕事で着用  その他  
 
その他を選択した方は具体的にご記入ください。
 
 
ご希望の貸出場所
 
当協議会事務局(新宿区神楽河岸1-1セントラルプラザ5階)  
東京都ひとり親家庭支援センター(東京しごとセンター7階)  
 
ご希望の貸出日時
 
※受付時間は、協議会事務局は、平日9:00~17:00、はあと飯田橋は、月~土 9:00~17:00(火・木は~20:00)です。
 
東京都ひとり親家庭支援センターはあと飯田橋にご登録いただいていますか
 
はい  いいえ  登録希望   ※東京都ひとり親家庭支援センターでは、お仕事に関するご相談をお受けしています。
 
東京ムーブの会員ですか
 
はい  いいえ  登録希望(都内在住の方のみ)   ※会員登録は無料です。
 
質問があればご入力ください。
 
 
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